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　　黨的二十屆三中全會(huì )《決定》提出“健全社會(huì )保障體系”，對醫療保障領(lǐng)域重大改革任務(wù)進(jìn)行全面部署。為深入學(xué)習貫徹黨的二十屆三中全會(huì )精神，本報記者采訪(fǎng)了國家醫療保障局黨組書(shū)記、局長(cháng)章軻。
　　準確把握深化醫療保障改革的原則要求
　　記者：深化醫療保障改革要堅持哪些原則要求？
　　章軻：黨的二十屆三中全會(huì )《決定》為進(jìn)一步全面深化改革指明方向。下一步，我們將堅持把黨的領(lǐng)導貫穿到醫療保障改革各方面全過(guò)程，縱深推進(jìn)醫療保障改革。
　　要始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想，切實(shí)做到群眾有所呼、改革有所應。鞏固拓展全民參保成果，持續發(fā)揮三重保障制度梯次減負功能，鞏固提升住院和門(mén)診保障水平，守好人民群眾的“保命錢(qián)”、“救命錢(qián)”，努力為人民群眾提供全方位全周期高質(zhì)量的醫療保障。
　　要圍繞制度建設這條主線(xiàn)，系統謀劃，統籌推進(jìn)，進(jìn)一步增強醫保制度的統一性、規范性和公平性，有效降低群眾看病就醫的經(jīng)濟負擔，助力推動(dòng)全體人民共同富裕。
　　要高標準、高起點(diǎn)謀劃醫療保障改革時(shí)間表和路線(xiàn)圖，積極穩妥推進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節改革。繼續深化醫保支付方式、醫療服務(wù)價(jià)格、基金監管體制等改革，著(zhù)力破解醫保高質(zhì)量發(fā)展的瓶頸制約。
　　要樹(shù)立系統思維，發(fā)揮醫保在“三醫”協(xié)同發(fā)展和治理中的重要作用。用好醫保目錄準入、招標采購、支付機制等政策工具，進(jìn)一步調節醫療服務(wù)供給、規范醫療服務(wù)行為、推動(dòng)公立醫院改革、支持醫藥創(chuàng )新等，促進(jìn)醫藥行業(yè)健康發(fā)展。
　　要充分發(fā)揮數據要素乘數效應，依托全國統一的醫保信息平臺，推動(dòng)醫保大數據廣泛應用于醫藥價(jià)格監測、醫?；鸨O管、醫保經(jīng)辦服務(wù)等，實(shí)現從“有數據”“用數據”到“有好數據”“用好數據”的轉變。
　　不斷提升人民群眾的醫保獲得感
　　記者：國家醫療保障局將如何抓好全會(huì )部署的改革舉措落實(shí)？
　　章軻：黨的二十屆三中全會(huì )《決定》對醫療保障領(lǐng)域重大改革任務(wù)進(jìn)行全面部署，提出了明確要求。國家醫療保障局將系統謀劃，推動(dòng)醫療保障改革，促進(jìn)醫保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，不斷提升人民群眾的醫保獲得感。
　　一是健全多層次醫療保障體系。推動(dòng)建立“1+3+N”多層次醫療保障體系，這里的“1”即構建以全國統一的醫保信息平臺和醫保大數據為核心的醫?；A設施及服務(wù)能力；“3”即完善基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重梯次減負的基本醫療保障制度體系；“N”即引導支持商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫療互助、工會(huì )職工互助等其他保障力量發(fā)揮作用。加快推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度落地實(shí)施，逐步將靈活就業(yè)人員、城鄉非就業(yè)居民納入生育保險覆蓋范圍。
　　二是鞏固拓展全民參保成果。落實(shí)參保激勵約束機制。落實(shí)靈活就業(yè)人員、農民工、新就業(yè)形態(tài)人員在就業(yè)地參加基本醫保，推動(dòng)外地戶(hù)籍中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童在常住地參加居民醫保。健全全民參保數據庫，實(shí)現“一人一檔”管理。拓展職工醫保個(gè)人賬戶(hù)共濟范圍，加快推動(dòng)實(shí)現跨省共濟使用。
　　三是完善醫保運行管理機制。全面做實(shí)基本醫保市地級統籌，積極穩妥推動(dòng)省級統籌。探索建立居民醫保繳費與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、居民人均可支配收入掛鉤的長(cháng)效籌資機制?？茖W(xué)合理制定基金預算，加強基金運行監測與風(fēng)險預警。加強醫?；鸪B(tài)化監管，深化智能監管系統落地應用，探索建立醫?；鸨O管信用管理機制和“監管到人”機制，堅決防范醫?；稹芭苊暗温?。
　　四是協(xié)同推進(jìn)“三醫”聯(lián)動(dòng)改革。深化醫保支付方式改革，在全國所有統籌地區全面推開(kāi)按病組或按病種分值付費改革，賦能醫療機構發(fā)展。完善醫保目錄動(dòng)態(tài)調整機制，支持創(chuàng )新藥和醫療器械發(fā)展。深化醫療服務(wù)價(jià)格改革，健全醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，研究完善藥品價(jià)格形成機制。推動(dòng)醫藥集采“擴圍提質(zhì)”，力爭今年年底國家和省級集采藥品數合計達500個(gè)以上。
　　五是持續優(yōu)化醫保公共服務(wù)。推廣醫保碼（醫保電子憑證）、移動(dòng)支付等數字化服務(wù)應用，及時(shí)將符合條件的村衛生室納入醫保結算范圍。加強異地就醫直接結算管理服務(wù)，穩妥有序擴大跨省直接結算門(mén)診慢特病病種范圍。穩步推進(jìn)醫保領(lǐng)域“高效辦成一件事”重點(diǎn)事項，優(yōu)化參保繳費、轉移接續等環(huán)節流程，為參保群眾、定點(diǎn)醫藥機構和醫藥企業(yè)提供更便捷的醫保服務(wù)。